Sistema de Gestión de la Calidad (SGC)
Fecha de emisión:
01.12.2024
Elabora:
CSGC
Aprueba:
CEO
Versión:
000
Evaluación de Riesgos y Oportunidades - Sistema de Gestión de la Calidad
Código: PRO-019
1. Objetivo

Establecer cómo el Banco de Sangre Esparta identifica, evalúa y trata los riesgos y oportunidades que pueden afectar la conformidad de los componentes sanguíneos y la satisfacción de donantes y clientes, de acuerdo con la cláusula 6.1 de ISO 9001:2015.

2. Alcance

Aplica a todos los procesos del SGC (estratégicos, operacionales y de apoyo) en las sedes de Santiago de los Caballeros y La Romana. Complementa al PRO-007 (Gestión de riesgos) y se concreta en el Plan de Tratamiento de Riesgos (DOC-004) y el Plan de Mitigación de Riesgos (DOC-019).

3. Responsables
Gerente General (Alta Dirección)

Aprueba el plan de tratamiento y asigna los recursos.

CSGC

Coordina la evaluación, mantiene la matriz de riesgos y oportunidades y verifica el seguimiento.

Responsables de Proceso (encargadas de área y Secretaria General)

Identifican los riesgos y oportunidades de su proceso, aplican los controles y reportan su eficacia.

4. Definiciones
  • Riesgo: Efecto de la incertidumbre sobre el cumplimiento de los requisitos de calidad.
  • Oportunidad: Circunstancia que permite mejorar la eficacia o la satisfacción del cliente.
  • Nivel de riesgo: Combinación de probabilidad e impacto.
5. Procedimiento
Identificar: Cada responsable de proceso identifica riesgos y oportunidades considerando el contexto (DOC-002), las partes interesadas (DOC-003), los requisitos legales (DOC-018), los resultados de auditorías y las no conformidades. Los riesgos de cada proceso están descritos en las fichas PSC y PCS.
Evaluar: El CSGC, con los responsables de proceso, valora la probabilidad y el impacto de cada riesgo y obtiene su nivel mediante la matriz definida en el PRO-007. Los criterios y niveles deben ser aprobados por la Dirección.
Decidir el tratamiento: Para cada riesgo relevante se define la acción (evitar, reducir, transferir o aceptar), su responsable y su plazo, y se registra en el DOC-004.
Aprovechar oportunidades: Las oportunidades seleccionadas se incorporan a objetivos o a acciones de mejora (OC-001 y PCS-005).
Implementar: Los responsables aplican las acciones y las integran en los procedimientos y POEs.
Dar seguimiento: El CSGC revisa el avance y la eficacia de las acciones y reporta a la Dirección en la revisión por la dirección (FORM-012).
Actualizar: Cuando cambien los procesos, la normativa o los resultados, se actualiza la matriz y el plan; si una acción no es eficaz, se trata como no conformidad (PRO-005).
6. Registros
  • Matriz de riesgos y oportunidades (PRO-007).
  • Plan de Tratamiento de Riesgos (DOC-004).
  • Plan de Mitigación de Riesgos (DOC-019).
  • Acta de revisión por la dirección (FORM-012).
7. Documentos de referencia
  • Norma ISO 9001:2015: cláusula 6.1.
  • PRO-007, PRO-005, DOC-004, DOC-009 y DOC-019.
  • DOC-018 (Leyes aplicables).
Historial de Versiones
VersiónFechaAsientoAprueba
00001.12.2024Original - elaborado para Banco de Sangre Esparta (reemplaza el procedimiento genérico del modelo)CEO